LAT
|
RUS
|
ENG
|
|
|
|
|
|
Kontaktinformācija:
Vārds, uzvārds:
*
Dzimums:
*
vīriešu
sieviešu
Deju pieredze:
*
Iesācējs
mazāk nekā 2 mēneši
mazāk nekā pusgads
vairāk nekā pusgads
1 gads
vairāk nekā 1 gads
vairāk nekā 2 gadi
vairāk nekā 3 gadi
vairāk nekā 4 gadi
Tālruņa Nr.:
*
E-pasts:
*
Piemērotākais nodarbību laiks:
*
18:40
20:00
21:20
Kā Jūs uzzinājāt par mums:
*
Saņemt ziņas uz norādīto tālruņa numuru
Saņemt ziņas uz norādīto e-pasta adresi
Norādiet kodu, kas redzams bildē:
*
Jautājumi un vēlmes:
*
Ir jāaizpilda visi ar * atzīmētie lauki.
Uz norādīto e-pastа adresi tiks aizsūtīts reģistrācijas apstiprinājums
.
Контактная информация:
Имя, фамилия:
*
Пол:
*
мужской
женский
Танцевальный опыт:
*
Новичок
менее 2 месяцев
менее полугода
более полугода
1 год
более 1 года
более 2 лет
более 3 лет
более 4 лет
Телефон:
*
E-mail:
*
Желаемое время занятий:
*
18:40
20:00
21:20
Как Вы о нас узнали:
*
Получать новости на указанный телефонный номер
Получать новости на указанный адрес электронной почты
Введите указанный на рисунке код:
*
Вопросы и пожелания:
*
Все поля, отмеченные этим значком, должны быть заполнены.
Ошибка в тексте?
Выделите её мышкой и нажмите Ctrl+Enter
© 2010 VIVA LA SALSA – больше, чем школа танцев!
Kr. Barona 25, Rīga, Latvija.
www.vivalasalsa.lv
, e-mail:
info@vivalasalsa.lv
, тел.: +371 29 162 830 Алексей